Thursday, 20 May 2010

LASER MATA

LASER MATA UNTUK MEMPERBAIKI MATA

Laser mata semakin populer di mana-mana. Makin banyak orang yang melaser mata mereka, supaya bisa tampil tanpa kaca mata atau lensa kontak. Fungsi yang lain: biar tampak lebih cantik atau karena menjalankan tugas profesi-profesi tertentu seperti penyelam, fotograf dan olahragawan. Banyak klinik mata di Belanda dan di luar negeri yang menawarkan paket laser mata. Untuk memikat pembeli kadang-kadang klinik mata di luar negeri menawarkan paket laser mata plus tiket pp dan biaya penginapan di hotel dengan harga yang hampir sama seperti di Belanda.

Aman tapi berisiko juga
Ada berbagai macam teknik laser mata. Di bawah ini saya akan menjelaskan secara singkat 2 metode laser untuk kelainan refraksi yang paling sering digunakan di Belanda (Lasik dan Lasek).
Biasanya laser mata itu aman. Tetapi banyak orang tidak tahu bahwa risikonya bisa besar juga. Seorang saudara laki-laki teman baik saya di Bali, matanya buta sebelah sesudah dilaser. Belum lama ini di televisi Belanda ada tayangan laporan tentang laser mata yang gagal.

Laser
Laser adalah berkas energi yang kuat (pancaran sinar) yang bisa diarahkan tepat seperti garis lurus dan persis pada sesuatu obyek kecil. Diameter dari pancaran sinar ini sangat kecil, sehingga bisa digunakan sebagai pisau bedah. Penggunaan laser semakin lebih diterapkan dalam dunia kedokteran dan di pelbagai alat (misalnya CD atau DVD).

laser200.jpgPersiapan
Untuk bisa menjalani laser mata, anda harus memikirkan beberapa hal. Secara umum langkah-langkahnya adalah sebagai berikut: periksa daftar ganti rugi asuransi kesehatan anda atau konfirmasi lebih dahulu kepada perusahaan asuransi kesehatan anda apakah mereka bersedia membayar biaya laser mata anda. Jika tidak, anda harus menyediakan banyak uang (di sebagian besar klinik biayanya lebih dari € 4000, untuk sepasang mata). Minta brosur daftar harga dan prosedur laser pada beberapa klinik. Di Belanda dan juga di luar negeri ada perbedaan harga yang besar untuk operasi yang sama dan perawatan sesudah operasi.

Hitunglah selalu harga total yang harus anda keluarkan untuk pengobatan lengkap (all in) dan biaya after service (garansi). Informasikan ke klinik mata yang bersangkutan berapa tahun garansi yang mereka tawarkan bila terjadi komplikasi. Sesudah itu anda cari seorang dokter mata yang baik (punya banyak pengalaman dengan laser) yang bekerja di klinik mata yang bagus ( klinik yang kebersihannya terjamin dan menggunakan alat terbaru). Hal ini tidak mudah, tetapi kombinasi ini penting untuk memperoleh hasil yang memuaskan. Luangkan banyak waktu dan perhatian anda untuk mencari informasi!
Akhirnya anda harus memilih metode laser mata yang anda inginkan. Risiko tindakan Lasik dan Lasek kurang lebih sama.

Kacamata baca
Sampai saat ini belum mungkin dengan bantuan laser mata (bedah mata refraksi) untuk menolong anda bebas dari kacamata baca.
Para pemakai kacamata baca bisa memilih tindakan dengan bantuan gelombang elektromagnetik (CK = Conductieve Keratoplasty), tindakan tanpa pembedahan atau pemakaian sinar laser. Dengan bantuan teknik ini ketergantungan pada kacamata baca dapat dikurangi bahkan dihilangkan sama sekali.

Mata
Mata adalah sebuah bola yang terdiri dari pelbagai lapisan. Pada prinsipnya koreksi dilakukan pada permukaan kornea dan/atau di jaringan epitel pada tindakan laser mata untuk penderita kelainan refraksi (kelainan refraksi adalah kelainan panjang sumbu bola mata atau kelainan media refraktif yang menjadi penyebab rabun jauh, rabun dekat dan rabun tua).

oog_300.jpg


a bilik mata depan
b kornea (selaput bening mata)
c pupil
d iris
e epitel

Sebelum operasi
Biasanya klinik mata hanya menerima pasien dari umur 18-55 tahun, kadang-kadang juga sampai 60 tahun untuk tindakan LASIK. Orang-orang dengan mata yang stabil (ukuran kaca mata sudah stabil selama 1 tahun) dan memakai kacamata ukuran + 3,5 (rabun dekat) sampai minus 6 dioptri (rabun jauh) bisa dilaser matanya. Setiap klinik mempunyai persyaratan kesehatan yang berbeda.
Biarkan mata anda mula-mula dites (quickscan); tindakan ini gratis di banyak klinik. Jika hasil tes ini baik dan anda bisa menjalani laser mata, maka klinik yang bersangkutan akan menanyakan pilihan metode laser anda. Sesudah itu mereka akan menjelaskan prosedurnya. Proses laser ini sendiri singkat (sampai 2 menit per mata) dan anda tidak perlu rawat inap.

Tindakan Lasik (laser assited in situ keratomileusis)
Laser mata dengan tindakan LASIK adalah tindakan yang paling banyak diterapkan di seluruh dunia. Alat-alat laser terbaru dilengkapi dengan sebuah eyetracker (pengikut gerakan mata).
Tahap pertama tindakan LASIK yaitu pemberian tanda di tengah-tengah kornea dan penempatan sebuah cincin di sekeliling kornea supaya mata tidak bisa bergerak. Sesudah itu dibuat lapisan tipis (flap) pada kornea. Pada tahap selanjutnya flap ini kemudian dibuka supaya sinar laser bisa bekerja pada bagian dalam kornea.

Koreksi dengan laser dilaksanakan untuk mengubah permukaan dari kornea. Setelah penyinaran selesai, flap ini diletakkan kembali persis pada tempat semula dan dalam waktu 3-5 menit flap akan melekat dengan sendirinya tanpa perlu dijahit. Kornea bisa sembuh dengan sempurna tetapi tidak akan pulih seperti sebelum dilaser! Flap tetap melekat pada kornea. Tempat ini bisa tetap menjadi titik lemah. Lamanya iritasi (dan rasa sakit sesudah laser) biasanya lebih pendek dari tindakan LASEK.

Tindakan Lasek ( laser sub epithelial keratectomy )
Tahap pertama tindakan lasek yaitu lapisan epitel yang paling dangkal dari kornea dibuang. Sesudah itu permukaan kornea disinar dengan laser. Koreksi dilakukan untuk mengubah permukaan dari kornea. Setelah penyinaran selesai, ditaruh lensa kontak (soft contaclens) di atas kornea sebagai pelindung. Kurang lebih sesudah 4 hari jika lapisan epitel sudah sembuh maka lensa kontak bisa dikeluarkan. Proses penyembuhan sudah lengkap. Tindakan LASEK cocok buat orang2 dengan kornea tipis atau penyimpangan kornea lain.

Sesudah operasi
Kontrol yang baik dan perawatan sesudah operasi penting untuk mencegah rasa sakit di mata yang timbul pada waktu proses penyembuhan, infeksi dan komplikasi. Ingat bahwa sesudah dilaser mata anda harus beristirahat untuk sementara waktu ( jadi anda tidak bisa menyetir mobil dan berenang). Biasanya dengan bantuan obat tetes mata atau minum obat paracetamol sudah cukup untuk mengatasi rasa sakit sesudah operasi.

Saran Ranesi dokter
Pertimbangkan matang-matang dulu kalau anda betul mau melaser mata anda yang berharga. Jika tekad anda sudah bulat, bicaralah terlebih dulu dengan kenalan anda yang sudah menjalani laser mata tentang pengalaman mereka. Minta informasi kepada organisasi konsumen tentang dokter mata dan klinik mata yang mempunyai reputasi yang baik. Dan jangan lupa cari tahu apakah klinik tersebut mempunyai sertifikat yang diakui (iso). Anda harus ingat bahwa semua klinik mata selalu memberikan janji muluk-muluk dan sangat jarang mereka mencantumkan tindakan yang gagal dengan jelas di brosur mereka!
Jika memungkinkan, selalu 1 mata yang pertama dilaser dan jika mata tersebut sudah sembuh dengan baik baru anda laser mata yang lain. Hal ini kurang praktis dan sedikit lebih mahal, tapi ingat bahwa anda hanya punya 2 mata!

Jika perusahaan asuransi anda tidak membayar pengobatan anda dan anda membayar pajak penghasilan di Belanda, maka anda bisa minta kembali bagian kecil dari biaya tersebut dari pajak. Informasikan lebih dahulu di kantor pajak apakah anda ada harapan untuk mendapatkan kembali uang anda.
Tentu saja saya tidak menasihatkan anda untuk tidak melaser mata anda. Mutu hampir setiap operasi mata yang dilakukan oleh dokter mata berpengalaman di klinik mata yang bagus, sangat baik.

No comments:

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN BATU REN

BAB I PENDAHULUAN A.     Latar Belakang Batu Saluran Kemih (Urolithiasis) merupakan keadaan patologis karena adanya masa keras se...